Analize medicale

Generalitati

Unul din primele sisteme de markeri specifici si individuali cu importanta in transfuzie si in determinismul genetic al filiatiei a fost sistemul antigenic de grup AB0. Principalele antigene in sistemul acesta sunt A si B .Antigenul H reprezita substratul aglutinarii eritrocitelor de grup 0 care nu au antigeni nici A si nci B.

Eritrocitele celor cu factor H aglutineaza cu ser anti-H. Tehnicile serologice de determinare a antigenelor grupei sanguine AB0 se impart ca si metodologie in:

• metoda Beth-Vincent-de determinare a antigenelor pe lama
• metoda Simonin de determinare a grupei sanguine AB0 prin determinarea aglutininelor din serul de cercetat.

Pentru a elimina orice posibila eroare este necesara realizarea ambelor procedee. Astfel:

• pentru grupa 0- metoda Beth-Vincent: - vom avea in seruri test :
o Anti A si Anti B negativ
o Anti A -negativ
o Anti B -negativ
• pentru grupa A - metoda Beth-Vincent: vom avea in seruri test:
o Anti A si Anti B-pozitiv
o Anti A-pozitiv
o Anti B-negativ
• pentru grupa B- metoda Beth-Vincent: vom avea in seruri test :
o Anti A si Anti B-pozitiv
o Anti A-negativ
o Anti B-pozitiv
• pentru grupa AB- metoda Beth-Vincent:vom avea in seruri test :
o Anti A si Anti B-pozitiv
o Anti A-pozitiv
o Anti B-pozitiv
• pozitiv inseamna -aglutinare prezenta pe lama
• negativ inseamna -aglutinare absenta

Prin metoda Simonin:
Vom avea pentru eritrocite test:

• grupa 0 : 0-negativ, A-pozitiv,B-pozitiv
• grupaA: 0-negativ, A-negativ, B-pozitiv
• grupaB: 0-negativ, A-pozitiv,B-negativ
• grupa AB: 0-negativ, A-negativ,B-negativ

Determinarea grupei sanguine are importanta in:

• medicina legala, pentru stabilirea posibilei paternitati
• hematologie , pentru efectuarea transfuziei: grupa 0=donator universal, AB primitor universal

In efectuarea oricarei transfuzii este indicat a se practica proba compatibilitatii directe care consta in aparitia aglutinarii ca urmare a amestecului unei picaturi de sange al bolnavului cu o alta din sangele transfuzat. In cazul ca nu este cunoscuta grupa primitorului se prefera transfuzia de grup O iar in cazul transfuziilor repetate se cauta a se folosi sange izogrup.